国际 2024-04-18 22:17

今天发表在《医学杂志》上的一项研究表明,多州、以医院为基础的质量改进项目在减少婴儿的早期选择性分娩方面非常有效。

在为期一年的项目期间,25家参与医院的选择性早产率(即无医疗原因的引产和剖宫产)大幅下降,从27.8%降至4.8%,下降了83%。

为这项研究提供部分资金的“三分之一”基金会称这一发现是个好消息,因为足月前出生的婴儿在出生后第一年出现严重健康问题和死亡的风险会增加。

该研究的主要作者、洛马琳达大学医学院的Bryan T. Oshiro医学博士说:“这个质量改进项目表明,我们可以改变医疗文化,防止不必要的早产,给更多的婴儿一个健康的生命开端。”

“在这些医院里,将不必要的早产减少到5%以下意味着更多的婴儿在子宫里待的时间更长,这对他们的成长和发育非常重要,”医学博士爱德华·r·b·麦凯布说。该项目发现,在为期一年的研究期间,37周和38周出生的婴儿比例有所下降,39-41周出生的婴儿比例相应增加。更多的研究,也许需要更长的时间,可以弄清楚这种质量改进项目是否也能降低医院的整体早产率。”

该倡议的重点是实施一个名为“消除妊娠39周之前的非医学指征(选择性)分娩”的工具包,以指导早期分娩实践的变化。该工具包是与加利福尼亚公共卫生部下属的加利福尼亚母婴和青少年司合作开发的。它可以从早产预防资源中心prematuritypreventon.org上免费下载。

这是与来自州卫生部门、学术卫生中心、公立和私立医院的围产期质量改善倡导者以及来自美国人口最多的五个州(加利福尼亚州、德克萨斯州、纽约州、佛罗里达州和伊利诺伊州)的“硬币之月”分会合作的第一个项目。据估计,这五个州的新生儿数量占美国新生儿总数的38%。

该组织敦促医院、医疗保健提供者和患者遵循美国妇产科医师学会的指导方针,如果怀孕是健康的,就等待分娩自己开始。怀孕的最后几周对婴儿的健康至关重要,因为包括大脑和肺部在内的许多重要器官仍在发育。